認識子宮頸癌~~加強版

 

 

 

認識子宮頸癌   ＊台灣婦女最常見的癌症-子宮頸癌,乳癌 子宮頸癌、乳癌為我國婦女癌症發生率的第一、二位，子宮頸癌及乳癌新發生個案，約佔89年女性所有癌症新發生個案的40％。 ＊什麼是子宮頸癌？ 女性的生殖器官是由卵巢、輸卵管、子宮及陰道所組合而成，子宮頸就是在子宮正下方連接殷道的地方，子宮頸癌即是指這裡產生癌病變。 ＊子宮頸癌危險因子 大部分的子宮頸癌是經由性行為感染人類乳突病毒，該病毒多於感染子宮頸7-8月後自行消失，但少部分持續感染者，會於日後10-20年間，發生高度癌前病變甚至子宮頸癌，所以凡有過性經驗的婦女都可能罹患子宮頸癌，其危險因子包括太早有性經驗、早生第一胎或子女多、多重性伴侶、性病感染、吸菸等等。 ＊子宮頸癌的關鍵人類乳突病毒 型別與致癌危險性 目前約有40型的人類乳突病毒，可感染肛門及生殖區的皮膚及黏膜，性接觸為其最主要的感染途徑，依其和子宮頸癌變的相關，可分為二等級，其中第16，58，18，52等型為臺灣較常見的高危險型，而引起尖形濕疣（俗稱菜花）的第6，11型為低危險型。 感染後的治療 目前尚無法以藥物清除病毒感染，但對子宮頸癌前病變和尖形濕疣，可以局部治療。感染者應保持安全性行為，避免散佈病毒，如有臨床症狀，可接受婦產科或皮膚科醫師診治，如無臨床症狀，也應定期接受複診及抹片檢查。 ＊子宮頸癌症狀 早期的子宮頸癌多無症狀，若妳有以下症狀時，應立即就醫！ 不正常的陰道出血 包括性交後的出血、兩次經期間的出血或停經後的出血等。 異常的分泌物 如陰道分泌物有臭味，或夾雜血絲時，即應警惕。 ＊抹片可早期發現子宮頸癌 研究顯示三年一次子宮頸抹片檢查，可降低60-90％子宮頸癌發生及死亡率，因此，定期接受子宮頸抹片檢查是預防子宮頸癌的不二法門。 ＊何謂抹片檢查？ 子宮頸抹片檢查過程簡單，多不會感到疼痛，採檢過程，係將鴨嘴置入陰道，再以小木棒或小刷子在子宮頸上，輕輕刮取少量剝落的上皮細胞，塗抹於玻片上，經染色後，透過顯微鏡檢查是否有可疑性的癌細胞存在。 ＊觀念澄清！ 已無性生活或停經的婦女，也要做抹片檢查嗎？ 由於人類乳突病毒感染後，需10-20年甚或更長才進展為子宮頸癌，所以，已無性生活或停經，仍須定期做抹片檢查。 沒有性經驗婦女，需做抹片檢查嗎？ 沒有性經驗婦女，發生子宮頸癌機率很低，而抹片檢查可能會破壞處女膜，故可自行選擇做或不做，但若家中曾有子宮頸癌前病變或子宮頸癌的患者，無論是否有性經驗，宜考慮定期做子宮頸抹片檢查。 ＊定期子宮頸抹片向子宮頸癌說拜拜 早期子宮頸治療效果非常好，但因初期子宮頸癌多不會有症狀，因此，容易延誤早期治療時機，唯有靠定期子宮頸抹片檢查，才能有效發現子宮頸癌或癌前期病變。遠離子宮頸癌，請做抹片檢查，特別是30歲以上有性經驗婦女，每3年至少接受一次子宮頸抹片檢查。 ＊子宮頸抹片檢查地點 全民健保提供子宮頸抹片篩檢 健保提供30歲以上婦女每年一次抹片檢查 檢查地點：請洽各地健保特約婦產科或家醫科。 ＊子宮頸癌不可怕-早期發現治癒率高 臨床分期 子宮頸癌五年存活率 子宮頸癌 第 零 期 將近100％ 第 一 期 81％ 第 二 期 75％ 第 三 期 43％ 第 四 期 26％ ＊子宮頸抹片檢查結果及後續檢查 結果 後續檢查 子宮頸抹片檢查結果及後續檢查 1.正常 定期抹片檢查(至少3年一次) 2.意義未明的 非典型細胞變化* 6個月後再做抹片檢查 3.輕度癌前病變 6個月後再做抹片檢查 4.重度癌前病變 陰道鏡檢查/病理切片檢查/錐狀切除 5.侵襲癌   個別之後續檢查及卻診方式，應依醫師指示。 *細胞變化已超過良性細胞應有的型態，仍不足將其列為癌前病變。 ＊子宮頸癌的治療 抹片檢查結果如為癌前病變，大部分只需要簡單的門診手術即可治癒。 若經切片證實為癌症時，只要發現得早，治癒率也很高(原位癌接近100%)，所以只要即時接受治療，多會有相當樂觀的結果。   資料來源：摘自國民健康局健康九九衛生教育網

 

資料來源 : http://www.nhinb.gov.tw/chinese/12_health/03_detail.asp?mainid=6&id=16